Otoplasti

Kulak kepçesi, kıkırdak ve onun üzerini örten ince bir cilt tabakasından oluşur. Kulak kepçesinin şekli, anne karnındaki birçok katlantının gelişimi sonucu oluşur. Bu katlantıların bazıları tam olarak gelişmezse kulak kepçesinde gelişimsel problemler meydana gelir. Diğer tüm yüz yapılarında olduğu gibi, kulak kepçeleri birbirine birebir benzemez. Cerrahinin amacı kulakların önden daha az belirgin, görüntü olarak benzer ve bazen daha küçük olmasını sağlamaktır. Kulak kepçesi ile ilgili gelişimsel problemler yenidoğan döneminde ilk 1-2 ayda kulak kalıplama yöntemiyle 1 aylık tedavi süreciyle ameliyatsız olarak düzeltilebilir.

İlk 1-2 aylık dönemden sonra ise düzeltme sadece cerrahi olarak mümkün olmaktadır. Kulak kepçesi deformitelerinden belki de en sık görüleni toplumda %5 gibi bir oranda görülen kepçe kulaktır. Kulak kepçesindeki gelişimsel problemlerin düzeltilmesi işlemi olan otoplasti; kulağın konumunu, şeklini veya boyutunu değiştirmek için kullanılan kozmetik bir işlemdir ve kıkırdağın zayıflatılması, normalden büyük kısımların bir kısmının çıkarılarak normal boyutlara getirilmesi, kalıcı dikişler kullanılarak yeniden şekillendirme gibi işlemleri içerir. Açık veya kapalı yöntemle uygulanabilir. Açık yöntemde kulak kepçesinin arkasında iyileştikten sonra fark edilmesi güç ve kozmetik sorunlara yol açmayan 2-3 cmlik bir kesi bulunur. Çocuk hastalarda sıklıkla genel anestezi tercih edilirken yetişkinlerde lokal veya genel anestezi altında yapılabilir. Cerrahi için en uygun yaş, çocuğun okulda sosyal çevresinde eleştiriye maruz kalma ihtimali ve kulak kepçesi kıkırdağının gelişim süreci göz önünde bulundurularak 5-6 yaş civarı okul öncesi dönem olmakla birlikte ilerleyen yaşlarda da uygulanabilmektedir. İşlem süresi yaklaşık 1.5 saat sürmekte ve gün aşırı pansumanların ardından 1 hafta sonra günlük aktivitelere dönülebilmektedir. 1. haftanın sonunda geceleri devam etmek üzere birkaç hafta kafa bandı uygulanır. Kulağın tam şeklini alma süresi 1.5-2 ay civarıdır.